Ejakulasi Dini: Kapan Kondisi Ini Perlu Diperiksakan?

Pasangan berdiskusi tentang masalah kesehatan seksual

Ilustrasi komunikasi pasangan tentang kesehatan seksual

Ejakulasi dini merupakan salah satu masalah seksual yang cukup sering membuat pria merasa khawatir, malu, atau tidak percaya diri. Sebagian pria mungkin mengalaminya hanya sesekali, terutama ketika sedang sangat bergairah, lelah, atau merasa tegang. Kondisi seperti ini belum tentu berarti seseorang mengalami gangguan ejakulasi.

Yang menjadi perhatian adalah ketika ejakulasi terjadi terlalu cepat secara berulang, sulit dikendalikan, dan menimbulkan tekanan bagi diri sendiri atau pasangan. Dalam keadaan tersebut, konsultasi dengan tenaga kesehatan dapat membantu mencari kemungkinan penyebab dan pilihan penanganan yang sesuai.

Apa yang dimaksud dengan ejakulasi dini?

Secara sederhana, ejakulasi dini adalah kondisi ketika seorang pria mengalami ejakulasi lebih cepat dari yang diinginkan dan kesulitan menundanya. Namun, penilaiannya tidak hanya berdasarkan berapa menit hubungan seksual berlangsung.

International Society for Sexual Medicine (ISSM) menggunakan beberapa pertimbangan dalam mendefinisikan ejakulasi dini, antara lain waktu ejakulasi yang sangat singkat, kesulitan mengendalikan ejakulasi, serta adanya dampak negatif seperti rasa tertekan, frustrasi, atau masalah dalam keintiman. Pada ejakulasi dini yang berlangsung sejak pengalaman seksual pertama, waktu ejakulasi umumnya sekitar satu menit atau kurang setelah penetrasi. Pada kondisi yang muncul setelah sebelumnya tidak mengalami masalah, penurunan waktunya sering berada di sekitar tiga menit atau kurang.

Artinya, tidak tepat jika seseorang langsung menyimpulkan dirinya mengalami ejakulasi dini hanya karena pernah mengalami ejakulasi lebih cepat pada satu atau beberapa kesempatan.

Ejakulasi cepat sesekali, apakah perlu dikhawatirkan?

Tidak selalu.

Ejakulasi lebih cepat dari yang diharapkan dapat terjadi sesekali dan merupakan hal yang berbeda dari masalah ejakulasi yang menetap. NHS juga menyebutkan bahwa episode ejakulasi dini yang terjadi sesekali merupakan hal yang umum.

Beberapa keadaan dapat membuat ejakulasi terjadi lebih cepat, misalnya:

sedang sangat bergairah;

merasa gugup atau cemas;

khawatir tidak dapat mempertahankan ereksi;

mengalami stres;

sudah lama tidak melakukan aktivitas seksual;

sedang menghadapi masalah dalam hubungan;

atau sedang berada dalam situasi seksual yang berbeda dari biasanya.

Karena itu, satu kejadian tidak cukup untuk menentukan bahwa seseorang mengalami ejakulasi dini.

Yang lebih penting adalah melihat pola yang terjadi dari waktu ke waktu dan dampaknya terhadap kehidupan seksual maupun hubungan dengan pasangan.

Kapan ejakulasi dini mulai perlu diperiksakan?

Tidak ada satu angka waktu yang dapat digunakan sebagai patokan tunggal bagi semua orang. Namun, konsultasi dengan dokter layak dipertimbangkan jika ejakulasi cepat terjadi pada sebagian besar atau hampir semua hubungan seksual, sulit dikendalikan, dan membuat Anda atau pasangan merasa terganggu.

Pemeriksaan juga semakin penting apabila masalah tersebut muncul setelah sebelumnya fungsi seksual berjalan baik.

Beberapa gejala yang dapat menjadi alasan untuk dikonsultasikan antara lain:

1. Masalah terjadi berulang kali

Jika ejakulasi terjadi lebih cepat dari yang diinginkan secara konsisten, bukan hanya sesekali, sebaiknya masalah tersebut tidak diabaikan.

2. Sulit mengendalikan waktu ejakulasi

Perasaan bahwa ejakulasi hampir selalu terjadi sebelum Anda menginginkannya merupakan bagian penting dalam penilaian ejakulasi dini.

3. Menimbulkan stres atau rasa malu

Masalah seksual dapat memengaruhi kepercayaan diri. Jika Anda terus-menerus merasa cemas sebelum berhubungan seksual atau mulai menghindari keintiman, konsultasi dapat membantu.

4. Mengganggu hubungan dengan pasangan

Ejakulasi dini tidak hanya berdampak pada pria. Ketidakpuasan, frustrasi, atau berkurangnya kedekatan dapat muncul dalam hubungan. Konseling atau terapi seksual juga dapat menjadi bagian dari penanganan pada kondisi tertentu.

5. Masalah muncul secara tiba-tiba

Jika sebelumnya tidak mengalami masalah tetapi kemudian ejakulasi menjadi jauh lebih cepat dan berlangsung terus-menerus, dokter dapat membantu mencari kemungkinan faktor yang mendasarinya. AUA/SMSNA menyatakan bahwa pemeriksaan tambahan dapat dipertimbangkan sesuai kebutuhan pada ejakulasi dini yang didapat atau acquired premature ejaculation.

Mengapa ejakulasi dini bisa terjadi?

Faktor-faktor yang menyebabkan ejakulasi dini tidak selalu identik pada setiap pria. Faktor psikologis dan fisik dapat berperan, bahkan keduanya bisa saling berkaitan.

Dari sisi psikologis, beberapa faktor yang mungkin berhubungan antara lain kecemasan, stres, kekhawatiran terhadap performa seksual, masalah hubungan, atau pengalaman seksual tertentu. Kecemasan performa juga dapat membentuk siklus: semakin khawatir akan ejakulasi terlalu cepat, semakin tegang seseorang saat berhubungan seksual.

Namun, faktor fisik dapat berhubungan dengan masalah ereksi, gangguan atau peradangan pada prostat dan uretra, perubahan hormon, dan sejumlah kondisi kesehatan lainnya.

Karena penyebabnya beragam, seseorang sebaiknya tidak langsung menyimpulkan bahwa masalah tersebut semata-mata disebabkan oleh kurangnya kontrol diri.

Bagaimana dokter memeriksa ejakulasi dini?

Pemeriksaan biasanya diawali dengan dialog mengenai riwayat kesehatan dan kehidupan seksual. Dokter mungkin menanyakan sejak kapan masalah terjadi, seberapa sering terjadi, apakah sebelumnya fungsi seksual normal, serta apakah terdapat masalah lain seperti kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi.

Pemeriksaan fisik dapat dilakukan bila dianggap perlu. Pemeriksaan tambahan tidak selalu dibutuhkan untuk setiap orang. AUA/SMSNA merekomendasikan pemeriksaan tambahan secara selektif pada ejakulasi dini yang didapat, berdasarkan kondisi klinis masing-masing pasien.

Jika terdapat masalah ereksi bersamaan dengan ejakulasi dini, dokter mungkin mempertimbangkan pemeriksaan tertentu untuk mencari faktor yang berkaitan.

Jadi, pemeriksaan bukan berarti setiap pria dengan ejakulasi cepat pasti memiliki penyakit tertentu. Tujuannya adalah memahami pola masalah dan menentukan apakah terdapat faktor yang perlu ditangani.

Apa yang bisa dilakukan sebelum berkonsultasi?

Jika penyebabnya masih ringan atau hanya terjadi sesekali, ada beberapa langkah sederhana yang dapat membantu menjaga kesehatan seksual.

Pertama, cobalah mengurangi tekanan untuk selalu mencapai performa tertentu. Hubungan seksual bukan hanya tentang berapa lama penetrasi berlangsung. Komunikasi dengan pasangan dan perhatian terhadap kenyamanan kedua pihak juga merupakan bagian penting dari kesehatan seksual. WHO menempatkan kesejahteraan fisik, emosional, mental, dan sosial dalam hubungan seksual sebagai bagian dari kesehatan seksual.

Kedua, perhatikan pola masalah. Anda dapat mencatat kapan masalah mulai terjadi, apakah muncul dalam setiap hubungan seksual, serta apakah terdapat kondisi tertentu yang membuatnya lebih mudah terjadi.

Ketiga, perhatikan masalah lain yang mungkin muncul bersamaan, seperti gangguan ereksi, nyeri, perubahan gairah seksual, atau keluhan saluran kemih. Informasi tentang kondisi tersebut sangat membantu dokter untuk bisa memahami kondisi secara lebih menyeluruh.

Beberapa pendekatan perilaku, seperti teknik stop-start, latihan otot dasar panggul, penggunaan kondom tertentu, atau konseling dapat digunakan pada sebagian pria. Namun, efektivitas dan kesesuaiannya dapat berbeda sehingga tidak semua metode cocok untuk setiap orang.

Apakah ejakulasi dini bisa ditangani?

Ejakulasi dini merupakan masalah yang dapat ditangani. Pilihan penanganannya bergantung pada penyebab, jenis masalah, kondisi kesehatan, serta kebutuhan masing-masing orang.

Pendekatan yang dapat dipertimbangkan tenaga kesehatan meliputi teknik perilaku, konseling atau terapi seksual, serta obat-obatan tertentu. Pada beberapa kasus, kombinasi pendekatan dapat digunakan.

Obat tidak sebaiknya digunakan secara sembarangan, terutama obat yang memengaruhi sistem saraf atau obat yang sebenarnya ditujukan untuk kondisi lain. Jika membutuhkan terapi medis, penggunaannya sebaiknya berdasarkan penilaian dokter.

Hal yang juga penting adalah menghindari klaim bahwa satu metode pasti dapat membuat seseorang bertahan dalam waktu tertentu. Respons terhadap penanganan berbeda-beda, sehingga tujuan terapi bukan sekadar mengejar angka menit, tetapi membantu meningkatkan kontrol ejakulasi, mengurangi tekanan, dan memperbaiki kepuasan seksual.

Jangan menunggu sampai masalah mengganggu hubungan

Sebagian pria menunda konsultasi karena merasa malu membicarakan masalah seksual. Padahal, masalah seperti ejakulasi dini merupakan keluhan yang dikenal dalam layanan kesehatan dan dapat dibicarakan secara profesional. Mayo Clinic menyarankan berkonsultasi jika ejakulasi terjadi lebih cepat dari yang diinginkan pada sebagian besar hubungan seksual.

Anda juga tidak harus menunggu sampai masalah menjadi sangat berat.

Jika ejakulasi dini mulai membuat Anda menghindari hubungan seksual, merasa sangat cemas, kehilangan kepercayaan diri, atau menimbulkan konflik dengan pasangan, konsultasi dapat menjadi langkah yang masuk akal.

Dokter umum dapat menjadi tempat awal untuk berdiskusi. Bila diperlukan, pasien dapat dirujuk kepada dokter yang memiliki keahlian terkait, seperti urolog, atau tenaga kesehatan mental yang memahami masalah seksual.

Yang terpenting, jangan menjadikan durasi hubungan seksual sebagai satu-satunya ukuran keberhasilan. Kehidupan seksual yang sehat juga berkaitan dengan komunikasi, kenyamanan, rasa aman, kepuasan, dan kedekatan antara pasangan.

Kesimpulan

Ejakulasi dini tidak ditentukan hanya oleh seberapa cepat ejakulasi terjadi dalam satu kesempatan. Kondisi ini lebih perlu diperhatikan ketika ejakulasi cepat terjadi berulang, sulit dikendalikan, dan menimbulkan tekanan atau masalah dalam hubungan. Jika keluhan menetap, muncul setelah sebelumnya tidak ada masalah, atau mengganggu kehidupan seksual, berkonsultasi dengan dokter dapat membantu menemukan kemungkinan penyebab dan pilihan penanganan yang sesuai.

FAQ

1. Apakah ejakulasi cepat sekali-sekali berarti ejakulasi dini?

Belum tentu. Ejakulasi cepat sesekali cukup umum. Penilaian ejakulasi dini mempertimbangkan pola yang berulang, kontrol terhadap ejakulasi, dan dampaknya terhadap diri sendiri atau pasangan.

2. Berapa menit hubungan seksual yang dianggap ejakulasi dini?

Tidak ada batasan waktu yang ditentukan untuk semua orang. ISSM menggunakan waktu sekitar satu menit atau kurang untuk ejakulasi dini yang berlangsung sejak pengalaman seksual pertama, sedangkan kondisi yang muncul kemudian sering dikaitkan dengan penurunan waktu hingga sekitar tiga menit atau kurang, disertai kesulitan mengendalikan ejakulasi dan dampak negatif.

3. Apakah stres bisa menyebabkan ejakulasi dini?

Stres dan kecemasan, terutama kecemasan terhadap performa seksual, dapat berhubungan dengan ejakulasi dini. Namun, faktor fisik juga dapat berperan sehingga penyebabnya tidak selalu sama pada setiap pria.

4. Kapan sebaiknya pria dengan ejakulasi dini menemui dokter?

Pertimbangkan konsultasi jika masalah terjadi pada sebagian besar hubungan seksual, sulit dikendalikan, mengganggu Anda atau pasangan, atau muncul setelah sebelumnya fungsi seksual berjalan normal.

5. Apakah ejakulasi dini bisa ditangani?

Ya. Penanganan dapat mencakup teknik perilaku, konseling atau terapi seksual, serta obat-obatan tertentu sesuai kondisi. Pilihan terapi sebaiknya disesuaikan dengan penyebab dan kondisi masing-masing orang.

6. Apakah harus langsung menjalani pemeriksaan laboratorium?

Tidak selalu. Evaluasi biasanya diawali dengan riwayat kesehatan dan seksual, kemudian pemeriksaan fisik atau pemeriksaan tambahan dilakukan bila ada alasan klinis yang mendukung.